Tratamentul streptococului articular. Spitalul Militar Galati - Stiri medicale

Este o boală reumatismală inflamatorie care apare ca și consecință nesupurativă a infecției faringiene cu streptococ beta-hemolitic de grup A și interesează țesuturile conjunctive ale întregului organism, dar în special articulațiile, inima și sistemul nervos central SNC.

Deși denumirea de RAA subliniază afectarea articulațiilor, afecțiunea este importantă prin îmbolnăvirea cordului, care poate fi gravă, chiar fatală, în stadiul acut sau poate determina boală cardiacă reumatismală fibrozarea și deformarea valvelor cardiace. Care este cauza RAA? RAA este produsă de streptococii de grup A, localizați exclusiv la nivel faringian.

RAA apare la un anumit interval de timp după faringită, evidențierea infecției streptococice în antecedentele recente ASLO prevenirea puseului și recidivelor prin tratamentul adecvat al infecției streptococice prevenție primară și secundară Care sunt factorii de risc? Climatul rece, umiditatea crescută și aglomerațiile umane școli, instituții de copii, familii numeroase sunt condiții care favorizează transmiterea faringitei.

Cum se manifestă RAA? Afecțiunea evoluează în stadii, în atacuri autolimitate spontan de câte 8 - 12 săptămâni: stadiul prodromal, perioada de latență și de stare.

Stadiul prodromal - angină eritematoasă sau eritemato-pultacee, poate fi absent în unele cazuri. Stadiul latent 1 - 5 săptămâni - perioada tratamentul streptococului articular angină și debutul RAA. Poate fi asimptomatic sau cu simptome nespecifice: febră, dureri articulare, astenie, inapetență, transpirații, palpitații etc.

Perioada de stare - simptome și semne minore și majore variate: poliartrită, cardită, coreea, eritem marginat și noduli subcutanați Cum se poate stabili diagnosticul de RAA? Diagnosticul de RAA se realizează prin criteriile Jones modificate. Diagnosticul pozitiv necesită prezența a 2 criterii majore sau a unui criteriu major și a două minore, plus dovada infecției streptococice recente prin culturi tratamentul streptococului articular pozitive sau titru crescut sau aflat în creștere de anticorpi antistreptococici.

Criteriile majore: cardită, poliartrită, coreea, eritemul marginat și nodulii subcutanați.

Nu există nici o analiză de laborator specifică pentru a indica prezența RAA. Cel mai important dintre toate argumentele necesare diagnosticului RAA este evidențierea infecției streptococice.

Prezența streptococului în cultura din exsudatul faringian este rar evidențiată, din cauza dispariției pe parcurs a focarului infecțios, intervalului de timp dintre angină și RAA și eventualei antibioterapiei.

Tratarea bacteriilor se poate face și fără antibiotice, spun cei de la Romvac

Titrul ASLO începe să crească începând cu a 2 săptămână de infecție, atinge un maxim după 6 săptămâni și se normalizează după 6 luni. Pentru diagnostic, este obligatorie confirmarea infecției streptococice, mai ales la cei care nu au istoric de infecție streptococică recentă.

Cum evoluează RAA? Evoluția este variată și greu de apreciat la debutul bolii. În cazul în care RAA s-a remis și au trecut mai mult de 2 luni de la întreruperea tratamentului, simptomele de RAA nu reapar în absența unor noi infecții streptococice.